据报道，近年来，中国国民的生育能力在不断下降。那么导致女性不孕的原因有哪些呢？近日笔者采访了
陕西省老医协生殖医学医院屈向红主任，屈主任表示：子宫是女性特有的重要器官，它孕育胚胎、胎儿、产生月经。正常的子宫是有腔壁厚的肌性器官，呈倒置的梨形、包括宫体宫颈，宫颈连接阴道，与外界相通。正常子宫中间有一个空腔称为子宫腔，是胚胎着床、胎儿生长的“温室”，厚厚的子宫壁为胚胎这颗“种子”提供了“肥沃的土壤”。不是所有子宫都是孕育生命的温床，异常的子宫并不利于“种子生根发芽”。
屈主任表示：‘子宫畸形并不罕见,它包括：形态结构异常（子宫畸形）和功能异常，据不完全统计，人群中的发病率约为5-6%，而在有复发性流产史的女性中发生率可高达10%以上。子宫畸形是先天性的发育异常，其原因可追溯到胚胎发育阶段。女性内生殖器由双侧副中肾管发育而成，若副中肾管形成、融合及中隔吸收的某一阶段异常都可能形成各种异常形态的畸形子宫’。为了让笔者清晰的了解到子宫结构的异常屈主任将其简单的分为以下几种类型：
1、生殖器未发育或发育不全
子宫却如常因为原发性闭经而检查发现，B超下盆腔无子宫，部分合并先天性无阴道。始基子宫体积小、实性，部分有宫腔但无子宫内膜，不会形成“月经”。幼稚子宫体积也小于正常子宫，在外源性激素的作用下会有“月经”。此类患者大多无生育功能。
2、单角子宫（或合并残角）
仅一侧副中肾管发育，另一侧完全不发育，形成不对称的单角子宫，往往仅有同侧的输卵管及卵巢。一侧副中肾管发育正常而对侧发育不全可形成单角子宫合并残角子宫，此类女性还常常合并一侧泌尿道畸形。
3、双子宫
双侧副中肾管发育后未完全融合，而各自发育形成两个完全“独立自主”的子宫，多伴有双阴道。
4、纵膈子宫
两侧副中肾管已经完全融合但吸收受阻，则形成子宫纵膈，完全未吸收即完全纵膈，部分未吸收则为不全纵膈，是最常见的子宫发育异常。
5、乙烯雌酚（DES）相关性子宫畸形
据统计孕期服用二乙烯雌酚可能致女性胎儿子宫异常，表现为“T”形子宫、子宫狭窄带、子宫壁不规则。存在这样异常的患者，自然流产、胎死宫内和异位妊娠的风险都会增加。超声显示子宫体积小、宫腔呈“T”形不规则改变。
老医协医院不孕不育科屈向红主任介绍，女性生殖道畸形通常是指解剖结构异常，是否影响生育视畸形的种类和程度而定。轻型子宫畸形、如双子宫、纵隔子宫等可无自觉症状，但由于影响受精卵着床常引起不孕，部分女性即使受孕，因宫腔不能随之扩大，易发生流产、早产。先天性无子宫或始基子宫者多因青春期无月经来潮就诊。备孕的女性，尤其是有流产史或不孕史的女性应该常规检查是否存在生殖道的异常。如有想了解更多不孕不育相关知识，可请拨打健康热线：029-83298728进行详细咨询。
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