射精障碍是精液异常吗?前者指精液量、颜色异常、质量异常,后者指精子量、质量异常、畸形。精液异常只有实验室检查才能确诊。精液残留异常往往是男性不育的主要原因,但男性性功能障碍更难治疗。
a.精液不液化:一般情况下,正常精液是一种均匀流动的液体。如果分离出的精液在室温(22~25℃)下60分钟仍不液化或仍含有液化聚集体,称为“精液不液化”,会影响精子凝集或制动,减缓或抑制精子正常运动
b.血精:精液中混有血液,严重者肉眼可见血液,称为“肉眼血精”;轻微的疾病肉眼看不见,但在显微镜下可以看到红细胞,称为“显微镜血精”
c.精子过多和过少:正常一次排出的精液量为2~6ml,小于1。5ml为少精症,超过6ml为多精症,精液的增加不等于精子的增加。
d.精子和精子:正常初级精液中精子数为2000-2亿/ml,精子数小于2000万/ml,精子数大于3亿/ml。
e.无精子症:三次精液检查均未发现精子,无精子症可分为“先天性无精子症”和“梗阻性无精子症”。前者指睾丸生精细胞萎缩变性,不能产生精子;后者是指睾丸可以产生精子,但输精管堵塞,精子不能排出。
f.死精症:精子在精液中的存活率降低,精液检查发现超过40%的死精称为死精症。但由于检查方法不当或未能按正常方法采集精液,造成死亡精子的人为增多,称为悬浮精子病,必须进行鉴定。
g.精子畸形:精液中异常精子超过20%,异常精子包括头体尾形态异常,或头体混合畸形。
h.精子凝集:精子抗体的存在导致精子自凝集。通过精子凝集试验和性交后试验看到精子凝集的,都是精子凝集,必须和精囊不液化区分开来。